Dermatitis seborreica y pitiriasis versicolor. Diferencias y relación con el hongo malassezia

Este artículo es una revisión de dos condiciones (pitiriasis versicolor y dermatitis seborreica) que parecen tener una fuerte relación con los hongos malassezia.

Información general sobre el hongo Malassezia

  • Malassezia es una familia de hongos lipofílicos que requiere lípidos para un crecimiento óptimo
  • Es un miembro de la flora normal de la piel humana y se puede encontrar en casi todas las áreas del cuerpo
  • Todos los individuos tienen una respuesta inmune, tanto humoral como celular al malassezia
  • En ciertas condiciones, este hongo tiene la capacidad de convertirse en patógeno
  • Ha sido culpado por una serie de condiciones de la piel, como la seborrea y la tiña versicolor

Información general sobre la pitiriasis versicolor

  • La pitiriasis versicolor se considera una enfermedad de la piel fúngica y crónica
  • Es más común en el pecho, el cuello y los brazos (en los trópicos se ve a menudo en la cara)
  • En esta condición la malassezia parece cambiar de su forma blastospora a la forma micelial
  • El calor y humedad son fuertes factores predisponentes
  • Las tasas de incidencia en las zonas tropicales se estiman entre el 30% y el 40% de la población, mientras que la tasa en los climas de baja temperatura se estima en sólo el 1% al 4%
  • La enfermedad es más común en los años en que las glándulas sebáceas son más activas
  • Las tasas de recurrencia después del tratamiento son muy altas (60% después de 1 año y 80% después de 2 años)
  • Se diagnostica a menudo con el examen clínico general, pero la microscopía directa es mucho más eficaz

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Foto de seborrea detrás de la oreja

Información general sobre la dermatitis seborreica

  • La dermatitis seborreica afecta con mayor frecuencia al cuero cabelludo, las cejas, los pliegues naso-labiales, las mejillas, los oídos, el tórax superior y la región de la ingle
  • Las lesiones de dermatitis seborreica son a menudo rojas y cubiertas con escamas grasosas
  • Las tasas de incidencia se informan entre 2 a 5%
  • Las tasas de incidencia son mucho más altas en los individuos con pityriasis versicolor, foliculitis malassezia, enfermedad de Parkinson, parálisis truncal mayor, depresión del humor, SIDA e infección por el VIH
  • Por lo general comienza durante la pubertad y puede reaparecer durante las últimas etapas de la vida
  • Es comúnmente referida como una condición crónica con brotes recurrentes
  • El estrés, el aire seco y una predisposición genética parecen ser factores importantes en la progresión y el estado de la enfermedad
  • Muchos estudios indican que el hongo malassezia juega un papel importante
  • En individuos con enfermedades neurológicas (particularmente trastornos inmunosupresores) la condición es más resistente al tratamiento.

 

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